“扁桃体”的自白
时间：2016-07-01 作者： 来源：
大家好,我是“扁桃体”，可能你们都对我熟悉又陌生，今天借用我院院报特别隆重的推荐一下我自己，欢迎大家的批评指正。
我位于口咽两侧腭舌弓与腭咽弓围成的三角形扁桃体窝内，是咽部最大的淋巴组织。当你伸平舌头说“啊”，或者打哈欠的时候，你可能就能看见我了。在气温骤冷骤热时，稍有不慎，“我”就会给大家带来巨大痛苦。因为我的职责是抵御呼吸道疾病的“第一道防线”。我长得有点像海绵，有很多细小的小孔和裂纹。当遭到细菌和其他微生物侵袭时，我就会红肿、疼痛。偶尔还会引发你其他痛苦的疾病，如中耳炎、鼻窦炎等。而且“我”有时还会引起睡眠打鼾，或其他的不良反应。很多人由于对“我”的功能不太了解，以为“我”是人体中没有作用的器官，今天，“我”给大家讲讲我的生理作用。
目前医学研究表明，扁桃体属于末梢免疫器官，扁桃体内有淋巴组织、浆细胞和参与细胞免疫的T细胞、B细胞；能产生各种免疫球蛋白和特殊抗体；还能分泌干扰素，抑制细菌生长。所以“我”是人体一个重要的防御器官，参与人体免疫功能网络，其免疫力在3～5岁的儿童身上表现最为活跃，因接触外界变应原的机会较多，“我”会显著增大，此时的肥大应视为正常的生理现象。因此对4岁以下儿童，切除扁桃体要慎重。
从免疫理论看，扁桃体确实很有用，是人体的一个“天然屏障”，抵抗呼吸道疾病的“第一道防线”。一旦这道防线被攻破，便会给人体带来许多危害。若扁桃体有严重感染，如当孩子感冒、发烧的时候，扁桃体发炎，如果经常反复发炎，就会妨碍毒素从扁桃体排出，易形成“病灶”。从而引发相关疾病，如风湿热、肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎、哮喘等疾病。而且过于肥大的“我”还会使患者吞咽、呼吸困难，睡眠打鼾而造成低氧血症，影响孩子的生长发育。如果当这种生理性肥大影响到呼吸、吞咽和发音时，我对身体健康不但无益，反而给人体带来更多痛苦，那就应该施行手术，把“我”切掉。
那么选择什么时机给“我”手术呢？如果慢性扁桃体炎经常反复发作，或多次并发扁桃体周脓肿；扁桃体过度肥大，已影响吞咽、呼吸和发声功能；出现因扁桃体炎并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎；发生扁桃体角化症或扁桃体息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物时也都可以切除。因此我们可以知道，扁桃体有没有用，需不需要切除是需要根据具体情况来进行判断的。
（耳鼻咽喉头颈外科 王东 谢华平）
