我院心脏血管疾病中心完成首例抗磁共振起搏器植入
时间：2018-10-31 作者： 来源：
2018年10月29日，我院心脏血管疾病中心（心血管内科病区）为一名III度房室传导阻滞合并腰椎间盘髓核摘除术后患者成功植入一台支持全身磁共振（MRI）检查的新型抗核磁共振永久心脏起搏器。该款心脏起搏器代表了当前心脏起搏器治疗缓慢型心律失常的最新科技精华和发展潮流，满足了一些特殊患者的就医需要，在川东地区尚属首例。
我院首例安装抗核磁起搏器的患者是高龄男性患者，有高血压病多年，因“反复头晕、晕厥1小时”入院，心电图检查示III度房室传导阻滞，拟植入永久心脏起搏器治疗。但患者于一年前曾行腰椎间盘髓核摘除术，术后需每年予以MRI检查随访。安装了抗核磁共振起搏器后，患者不但免除了心动过缓的后顾之忧，还可以安全地进行术后MRI检查和随访。本例手术的另一大亮点在于采用了心房、心室的主动电极植入技术，这对手术实施者有很高的技术要求。尤其主动电极右室间隔部起搏技术与常规的心尖部被动电极起搏技术相比，缩短术后患者卧床时间，可减少心力衰竭、电极脱位、心律失常及栓塞的发生率，提高患者的生活质量。
众所周知，自永久性心脏起搏器问世以来，挽救了成千上万的生命，但美中不足的是既往植入的永久起搏器可能会与磁共振设备产生相互影响，导致心脏起搏器不能正常工作，甚至可能使导线头端过热而造成心内膜灼伤的危险，因此所有起搏器植入患者禁止接受MRI检查。然而安装永久起搏器的患者多为老年人，伴发其他疾病如各种肿瘤、心脑血管疾病以及骨关节疾病十分常见，而MRI在诊断这些疾病中所发挥的作用又非其他检查手段可以替代，这种情况在临床中所形成的矛盾越来越突出。为了解决相关问题，科学家研制出抗磁共振的起搏器，在起搏器中增加了全新的MRI SureScan功能，在MRI扫描前开启该功能，修改起搏器的数据收集和监控程序，同时提供必要的起搏功能，该起搏器还保留了心衰预警、最小化右室起搏、室速监测、房颤干预等有益于起搏器植入术后患者管理的先进功能。患者植入起搏器后，只需将起搏器调整为磁共振检查模式，就可以进行MRI检查了。同时，与传统起搏器比较，该款新型起搏器体积更小，使用寿命更长，为心律失常患者的治疗提供了更多的选择。
心脏血管疾病中心（心血管内科病区）作为四川省甲级重点专科，近几年在郭勇主任的带领下已建立起一支技术过硬的心脏介入治疗团队。经过团队成员的不懈努力，在心脏起搏器安装技术不断进步的同时，将进一步根据病人的临床需要，提供个性化的服务和诊疗技术，使患者能及时受益于起搏治疗领域技术和设备进步发展的最新成果，为川东区域广大患者带来福音。（杨柠熙）
