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我院重症医学科成功开展床旁持续脑功能监测新技术

时间:2019-04-28 作者:田琳 来源:重症医学科

      近日,我院重症医学科使用美国尼高力脑功能监护仪监测重症患者的脑功能,提供了包括镇静程度、脑功能状态、血流状态等真实准确的数据,对及时发现脑损伤,跟踪治疗效果,提示预后有着很高的临床价值。

      大脑是人体最为重要的器官之一,严重的颅脑外伤、缺血缺氧、心脏骤停等疾病均会造成脑部损伤,特别是ICU病人的早期监测大脑功能状态尤为重要,对防治不可逆的脑损伤起着重要作用。目前国内外发表了很多关于连续脑电图在ICU的应用文献,但因为数据量太大,波形抽象,判读复杂,需要专业的电生理医生判读,无法满足ICU实时监测的需求,限制了脑电图在重症患者脑功能监测中的应用。

      脑功能监护仪的界面包括以下4个方面的内容:1、振幅整合脑电图,反映重症患者大脑功能状态、评估大脑损伤程度、辅助预后的判断;2、频谱熵,反映镇静深度和昏迷程度;3、相对频带能量通过不同颜色表示脑电的快慢波,反映意识程度以及睡眠周期;4a变异通过a波的变化率来反映患者脑缺血的情况。它是通过头皮将脑部微弱的自发性生物电信号加以放大的波形,经过量化压缩后通过趋势图谱反映大脑功能状态的仪器。趋势图来源于真实脑电图,并将焦点放在脑功能的整体趋势变化上,为医生提供了客观、准确的大脑功能的数据。

      脑功能监测技术的操作简单,应用范围广,主要临床应用有:1、脑功能的评估;2、治疗方案效果的监测;3、重症患者的癫痫监测;4、重症患者的昏迷、镇静深度监测;5、重症患者大脑对称性以及睡眠周期的监测;6、脑缺血的监测;7、辅助脑死亡鉴定。它的功能不可替代,临床价值高,将会在重症医学科被广泛使用。

 
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